令和8年8月から高額療養費制度が見直されます 最終更新日:2026年8月1日 高額療養費制度とは、ひと月に医療機関に支払った額が高額になった場合に、定められた上限額を超えて支払った額を払い戻す制度です。上限額は、個人や世帯の所得に応じて決まっています。 高額療養費の上限額が変わります 月単位の自己負担について、将来にわたり制度を維持するため、医療費の伸びや所得に応じてご負担いただきます。ご理解をお願いします。 新たに年間の上限額が新設されます 月ごとの自己負担額が積み上がっても、年間の上限額に達した後は、それ以上の医療費については、保険者から還付を受けることができます。 高額療養費制度の上限額(令和8年8月から令和9年7月まで) ・高額療養費制度の見直しは、令和8年度と令和9年度の2段階にわけて実施されます。 ・令和9年8月以降の見直しについては、厚生労働省のウェブサイトをご参照ください。 https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryouhoken/juuyou/kougakuiryou/index.html(外部リンク) ※1 年収200万円未満である者は、令和9年8月以降、多数回該当の金額が引き下がる(44,400円→34,500円)。 ※2 年収200万円未満であることが確認できた者は、年間上限41万円を適用し、令和9年8月以降に償還払い。 高額療養費制度の見直しに係るQ&A自身の適用区分はどのように確認できますか? A.マイナポータル、資格確認書(任意記載事項あり)又は限度額適用認定証等でご確認いただけます。 高額療養費の支給を受けるには、どうしたらいいですか? A.マイナ保険証をお持ちの方→原則、医療機関を受診する際、手続きなしで高額療養費の適用を受けられます。 マイナ保険証をお持ちでない方→資格確認書(任意記載事項あり)又は限度額適用認定証等をご用意いただくか、 保険者に申請を行う必要があります(対象者には通知をお送りします)。