佐々町公共下水道排水設備指定工事店の申請、指定内容の変更及び指定の辞退についての様式はこちらです。

※令和6年6月14日：規程改正に伴い、様式第1号、第4号、第9号の見直しを行いました。

（主な改正内容）

　・様式第1号　添付書類（申請者の身分証明書類）の追加

　・様式第4号　専属規定の廃止に伴う名称等の変更及び添付書類の追加

　・様式第9号　専属規定の廃止に伴う名称等の変更　

　令和6年6月14日以降の新規申請、変更申請については、下記新様式（令和6年6月14日以降）を使用してください。

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•  提出書類一覧（令和6年6月13日申請まで）（エクセル：39.5キロバイト） 
•  提出書類一覧（令和6年6月14日以降提出分）（エクセル：50.5キロバイト） 


•  （旧）様式第1号（ファイル：68.8キロバイト） 
•  （令和6年6月14日以降）様式第1号（ファイル：70.4キロバイト） 
•  様式第2号（ファイル：47.6キロバイト） 
•  様式第3号（ファイル：53.9キロバイト） 
•  （旧）様式第4号（ファイル：95.8キロバイト） 
•  （令和6年6月14日以降）様式第4号（ファイル：89キロバイト） 
•  様式第5号（ファイル：83.3キロバイト） 
•  様式第7号（ファイル：77.8キロバイト） 
•  様式第8号（ファイル：76.2キロバイト） 
•  （旧）様式第9号（ファイル：88.4キロバイト） 
•  （令和6年6月14日以降）様式第9号（ファイル：90.3キロバイト） 
•  様式第12号（ファイル：50.4キロバイト） 

•  誓約書 （ファイル：16.8キロバイト）

※ご不明な点等ありましたら、水道課下水道班までお問い合わせください。

※佐々町水道事業給水装置工事事業者の申込み様式についてはこちら